Địa giới hành chính

Xã Cẩm Thành nằm ở phía tây bắc của huyện Cẩm Thủy. Phần lớn diện tích của xã nằm ở hữu ngạn sông Mã.

• Phía bắc giáp các xã Điền Trung và Lương Trung, huyện Bá Thước.
• Phía đông giáp xã Cẩm Lương, huyện Cẩm Thủy.
• Phía nam giáp các xã Cẩm Thạch và Cẩm Liên, huyện Cẩm Thủy.
• Phía tây giáp các xã Điền Hạ và Điền Trung, huyện Bá Thước.

Hành chính

Xã Cẩm Thành cùng với xã Cẩm Liên được thành lập năm 1964 trên cơ sở chia tách từ xã Cẩm Thạch. Xã Cẩm Thành sau khi chia tách gồm có 14 thôn: Chanh, Én, Muốt, Vạc, Ngọc, Nâm, Phâng, Bọt, Bèo, Trẹn, Khạt, Chiềng Trám, Cò Cánh và Hồng Thái.
Đến năm 2019 do sáp nhập thôn, xã Cẩm Thành còn có 8 thôn: Bèo Bọt, Phâng Khánh, Nâm Trẹn, Ngọc Khạt, Cánh Én, Muốt, Chiềng Chanh và thôn Thành Long. 

Giao thông

Xã Cẩm Thành có tỉnh lộ 217 chạy qua.dài 8km